吉政辦發(fā)〔2017〕81號《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知》

《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知》








吉政辦發(fā)〔2017〕81號

吉林省人民政府辦公廳

關(guān)于印發(fā)吉林省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

實施方案的通知

吉政辦發(fā)〔2017〕81號



各市（州）人民政府,長白山管委會,長春新區(qū)管委會,各縣（市）人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機構(gòu):

《吉林省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

吉林省人民政府辦公廳

2017年12月24日





吉林省建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案



為建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號）要求,結(jié)合我省實際,制定此方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

全面貫徹黨的十九大精神,認真落實全國、全省衛(wèi)生與健康大會精神,堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),堅持制度創(chuàng)新,堅持發(fā)展、改革和管理相結(jié)合,堅持社會效益與運行效率相統(tǒng)一,轉(zhuǎn)變政府職能,理順政府和公立醫(yī)院的權(quán)責(zé)關(guān)系,落實公立醫(yī)院獨立法人地位和經(jīng)營管理自主權(quán)。努力實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化,為推進健康吉林建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。

（二）主要目標(biāo)。

到2018年,全省50%的公立醫(yī)院完成章程制定,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度框架初步建立,政府辦醫(yī)體制進一步理順,醫(yī)院黨建工作顯著加強,法人治理機制得到完善,醫(yī)院規(guī)范化管理水平和運行效率不斷提高。

到2019年,全省所有公立醫(yī)院完成章程制定,基本形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的公立醫(yī)院治理機制,初步建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制,各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學(xué)化水平進一步提高。

到2020年,基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平、醫(yī)務(wù)人員積極性、社會滿意度有效提高,醫(yī)療費用增長幅度穩(wěn)定在相對合理水平,實現(xiàn)公立醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

二、建立公立醫(yī)院治理體系

（一）明確政府辦醫(yī)組織形式。

1.成立公立醫(yī)院管理委員會。省、市（州）、縣（市、區(qū)）分別組建公立醫(yī)院管理委員會,由政府負責(zé)同志牽頭,衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、編制、物價、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥、工商等有關(guān)部門負責(zé)人和部分人大代表、政協(xié)委員以及其他利益相關(guān)方組成,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和履行政府辦醫(yī)職能。委員會辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生計生行政部門,承擔(dān)管理委員會日常工作。各級公立醫(yī)院管理委員會對本級政府負責(zé)。資產(chǎn)多元化、實行托管的醫(yī)院以及緊密型醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會。把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu),推行醫(yī)院黨組織與行政領(lǐng)導(dǎo)班子成員 “雙向進入、交叉任職 ”,醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)當(dāng)按章程規(guī)定進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會,醫(yī)院管理層或理事會內(nèi)部理事中的黨員成員一般應(yīng)當(dāng)進入醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子。允許各地結(jié)合實際探索公立醫(yī)院管辦分開更加有效的組織實現(xiàn)形式。2018年6月底前,各級政府完成公立醫(yī)院管理委員會組建,明確機構(gòu)性質(zhì)、人員組成和統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)的具體職能。

2.明確公立醫(yī)院管理委員會運行機制。建立完善各級公立醫(yī)院管理委員會及其辦公室工作制度。公立醫(yī)院管理委員會按照規(guī)定行使政府對公立醫(yī)院的舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等,審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預(yù)算等,負責(zé)院長選聘,組織實施對公立醫(yī)院績效考核工作。2018年12月底前,完成各級公立醫(yī)院管理委員會及其辦公室工作制度制訂,規(guī)范運行規(guī)則。同時,各級公立醫(yī)院管理委員會制訂公立醫(yī)院運營管理權(quán)力和責(zé)任清單。

（二）明確政府對公立醫(yī)院的舉辦職能。

1.優(yōu)化醫(yī)療資源配置。各市（州）按照《吉林省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2015-2020年）》和《吉林省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）》要求,合理確定區(qū)域內(nèi)各層次醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量、功能、規(guī)模和標(biāo)準。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準和大型醫(yī)用設(shè)備配備。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準裝修?？刂乒⑨t(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過10%。到2020年,按照每千常住人口不低于1.3張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間,同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。

2.落實政府投入責(zé)任。全面落實政府對公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支農(nóng)、支邊公共服務(wù)等投入政策。改革財政補助方式,細化落實對中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策。逐步化解和償還符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。加強年度財政預(yù)算工作,健全財政補助與公立醫(yī)院績效考核結(jié)果掛鉤的補助機制。

3.理順醫(yī)療服務(wù)價格。按照分級診療原則對部屬、省屬、市（州）屬、縣（市、區(qū)）屬公立醫(yī)院實行差別定價。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制,逐步理順不同級別醫(yī)療機構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系,引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。通過規(guī)范診療行為,為降低藥品、耗材等費用騰出空間,及時動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。做好醫(yī)療保險待遇支付政策的銜接。加強醫(yī)藥價格監(jiān)管,建立價格監(jiān)測和預(yù)警機制,及時防范價格異動。加大對價格壟斷和欺詐等違法行為的查處力度。

4.深化醫(yī)保支付方式改革。充分發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用,強化醫(yī)?；鹗罩ьA(yù)算,建立以按病種付費為主,按人頭付費、按服務(wù)單元付費等復(fù)合型付費方式,逐步減少按項目付費。鼓勵推行按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費方式。2018年醫(yī)保支付方式改革要覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院,并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù)。實行按病種付費的病種市級不少于150個,縣級不少于100個。完善跨省異地長期居住及符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的參保人員就醫(yī)住院費用直接結(jié)算,方便群眾就醫(yī)報銷。2020年,力爭實現(xiàn)按病種付費病種全覆蓋、機構(gòu)全覆蓋。建立基本醫(yī)保與醫(yī)療機構(gòu)談判協(xié)商機制和醫(yī)療費用負擔(dān)風(fēng)險分擔(dān)機制,綜合考慮醫(yī)?；鹗杖胫С鼋Y(jié)余情況以及醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模、服務(wù)人群、服務(wù)范圍和能力,以及醫(yī)療服務(wù)、檢查、藥物費用等支出情況,協(xié)商確定基本醫(yī)保支付額度。

5.深化編制人事制度改革。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式,積極探索公立醫(yī)院編制備案管理改革。在地方事業(yè)編制總量內(nèi),確定公立醫(yī)院編制總量,逐步實行備案制。按照國家規(guī)定推進養(yǎng)老保險制度改革。實行聘用制度和崗位管理制度,人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,定編定崗不固定人員,形成能進能出、能上能下的靈活用人機制。

6.推進薪酬制度改革。按照習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)的 “允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵 ”的要求,建立適應(yīng)行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度。在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上,合理確定公立醫(yī)院薪酬水平。落實公立醫(yī)院分配自主權(quán),公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)根據(jù)考核結(jié)果進行自主分配。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制,逐步建立醫(yī)務(wù)人員薪酬動態(tài)調(diào)整機制。2017年,在長春市開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點。

（三）明確政府對公立醫(yī)院的監(jiān)管職能。

1.建立綜合監(jiān)管制度。強化衛(wèi)生計生行政部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能,完善機構(gòu)、人員、技術(shù)、裝備準入和退出機制。重點加強對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立 “黑名單 ”制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,以及嚴重違反行風(fēng)建設(shè)的行為,要建立問責(zé)機制嚴肅問責(zé)。要充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和費用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。強化對公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務(wù)活動的會計和審計監(jiān)督。健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度,加強對非營利性社會辦醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬、財務(wù)運營、資金結(jié)余使用等的監(jiān)管,加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。2018年,三級和二級公立醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險參保率分別達到100%和90%。2020年,二級以上公立醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險實現(xiàn)全覆蓋。積極探索開展醫(yī)療意外保險。

2.加強政府對公立醫(yī)院績效考核。建立以公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和群眾滿意度為核心的績效考核機制,具體考核內(nèi)容包括管理工作、業(yè)務(wù)工作、醫(yī)藥費用控制、服務(wù)評價、加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè) “九不準 ”、糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)和黨的建設(shè)等方面,加大黨建工作在績效考核中的權(quán)重。公立醫(yī)院管理委員會與公立醫(yī)院簽訂績效管理合同,根據(jù)合同約定實施公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核,考核結(jié)果中涉及到群眾利益的公益性指標(biāo)要及時向社會公布,并與醫(yī)院財政補助、醫(yī)保支付、工資總額以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。探索第三方機構(gòu)參與考核評價機制。2018年,開展考核評價的公立醫(yī)院要達到50%以上。2020年,開展考核評價的公立醫(yī)院達到100%。

（四）明確公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。

1.落實公立醫(yī)院自主運營管理權(quán)限。轉(zhuǎn)變政府職能,推進政事分開,按照簡政放權(quán)要求,落實公立醫(yī)院獨立法人地位,落實內(nèi)部人事管理、機構(gòu)設(shè)置、副職推薦、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核和薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán)。推行聘用制度、崗位管理制度、公開招聘制度等人事管理制度,逐步實現(xiàn)同崗?fù)晖?。進一步擴大公立醫(yī)院公開招聘專業(yè)技術(shù)人才自主權(quán),對醫(yī)院緊缺的專業(yè)技術(shù)人員或高層次人才可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式予以招聘。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。

2.落實公立醫(yī)院管理決策程序。院長選拔按照《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》規(guī)定,采取醫(yī)院內(nèi)部推選、外部選派、競爭（聘）上崗、公開選拔（聘）等方式進行,也可以探索其他有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的選拔方式,注意拓寬視野,打破身份等限制,吸引優(yōu)秀人才。院長作為公立醫(yī)院法定代表人和主要行政負責(zé)人,執(zhí)行公立醫(yī)院管理委員會制定的醫(yī)院宗旨和發(fā)展規(guī)劃,全面負責(zé)醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)議事決策機構(gòu),對討論研究事項作出決定。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大 ”等重大事項,以及涉及醫(yī)務(wù)人員切身利益的重要問題,要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,各級衛(wèi)生計生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門,下同）負責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。充分發(fā)揮專家作用,組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會,對專業(yè)性、技術(shù)性強的決策事項提供技術(shù)咨詢和可行性論證。

三、提升現(xiàn)代化醫(yī)院管理能力

（一）制定公立醫(yī)院章程。

各級各類醫(yī)院應(yīng)制定章程。章程應(yīng)當(dāng)以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以憲法、法律法規(guī)為依據(jù),堅持公益性本質(zhì)和社會主義辦醫(yī)方向,促進公立醫(yī)院改革與創(chuàng)新,圍繞保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、服務(wù)患者、加強經(jīng)濟與財務(wù)管理、推進醫(yī)療衛(wèi)生科技進步、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、提高居民健康水平等任務(wù),著重完善公立醫(yī)院民主管理、權(quán)力制衡、激勵與約束的體制、機制,體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性、生產(chǎn)性與經(jīng)營性的服務(wù)特色。醫(yī)院章程應(yīng)包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費來源、組織結(jié)構(gòu)、決策機制、管理制度、監(jiān)督機制、文化建設(shè)、黨的建設(shè)、群團建設(shè),以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容。制定公立醫(yī)院章程時,要在公立醫(yī)院章程中設(shè)立黨建專章,明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用、黨組織職責(zé)權(quán)限、機構(gòu)設(shè)置、人員配備、經(jīng)費保障等內(nèi)容。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照民主、公開的原則,成立專門組織開展章程起草工作。章程起草組織應(yīng)當(dāng)由公立醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院各專業(yè)委員會負責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員代表、相關(guān)醫(yī)院管理專家等代表組成,也可以邀請社會相關(guān)方面的代表、社會知名人士、退休職工代表、醫(yī)保部門代表參加。2018年6月底前,全省50%的公立醫(yī)院完成章程制定。到2019年,全省所有公立醫(yī)院完成章程制定。

（二）加強公立醫(yī)院制度建設(shè)。

1.健全民主管理制度。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應(yīng)當(dāng)充分聽取職工意見,召開討論涉及職工切身利益的會議,必須有工會代表參加。推進院務(wù)公開,維護醫(yī)院員工、群眾通過職工代表大會參與醫(yī)院相關(guān)事項的民主決策、實施監(jiān)督的權(quán)利。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責(zé)任人,落實醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責(zé)任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度,嚴格落實首診負責(zé)、三級查房、會診、分級護理、值班和交接班、疑難病例討論、急危重患者搶救、術(shù)前討論制度、死亡病例討論、醫(yī)療查對、手術(shù)安全核查、手術(shù)分級、新技術(shù)和新項目準入、危急值報告、病歷管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血審核、信息安全管理等18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術(shù)的質(zhì)量安全管理,推進合理檢查、用藥和治療。

3.健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學(xué)科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。按照有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院可以探索實行目標(biāo)年薪制和協(xié)議薪酬。醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

4.健全財務(wù)資產(chǎn)管理制度。財務(wù)收支、預(yù)算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開機制,確保經(jīng)濟活動合法合規(guī),提高資產(chǎn)使用效益。公立醫(yī)院作為預(yù)算單位,所有收支納入部門預(yù)算統(tǒng)一管理,要強化成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算。三級公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會計師崗位,統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟工作,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實際推進總會計師制度建設(shè)。加強公立醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督,推動注冊會計師審計工作。

5.健全內(nèi)部績效考核制度。將政府、舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務(wù)人員,對不同崗位、不同職級醫(yī)務(wù)人員實行分類考核。建立健全績效考核指標(biāo)體系,圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)濟管理、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出崗位職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等指標(biāo)。嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。

6.健全人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度。穩(wěn)妥實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)院要處理好醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的關(guān)系,加強臨床重點專科、學(xué)科建設(shè),健全教學(xué)組織機構(gòu)和教學(xué)制度,落實教育教學(xué)任務(wù),提升培訓(xùn)質(zhì)量,增強醫(yī)院核心競爭力;其他醫(yī)院要做好培訓(xùn)人員選送和醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)相關(guān)工作。鞏固完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,醫(yī)院要鼓勵和支持專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動,豐富各級各類衛(wèi)生計生人員提升職業(yè)綜合素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力的方式和渠道。城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機構(gòu)累計服務(wù)不少于1年。城市大醫(yī)院要積極為基層和邊遠貧困地區(qū)培養(yǎng)人才。

7.健全科研管理制度。加強臨床醫(yī)學(xué)研究,加快診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應(yīng)用,大力開展適宜技術(shù)推廣普及,加強和規(guī)范藥物臨床試驗研究,提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科、輔助診療學(xué)科的交叉融合。建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、科研誠信、醫(yī)學(xué)倫理審查、知識產(chǎn)權(quán)保護、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度。

8.健全后勤管理制度。強化醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項目前期論證,落實基本建設(shè)項目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責(zé)任終身制等制度。合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備,建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院 “后勤一站式 ”服務(wù)模式,推進醫(yī)院后勤服務(wù)社會化。

9.健全信息管理制度。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準化和規(guī)范化建設(shè),與醫(yī)保、預(yù)算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。完善醫(yī)療服務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務(wù)運行、成本核算、內(nèi)部審計、廉潔風(fēng)險防控等功能。加強醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和信息安全建設(shè)管理,完善患者個人信息保護制度和技術(shù)措施。構(gòu)建全省人口健康信息服務(wù)體系,促進基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展,為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供支持和保障。

10.加強醫(yī)院精細化管理。規(guī)范醫(yī)療器械、醫(yī)療用品、醫(yī)療耗材及物品的購進、領(lǐng)用、核對、報廢審批制度,堵塞漏洞,控制支出。把崗位標(biāo)準、規(guī)定和崗位責(zé)任制整合為細致的工作標(biāo)準,在醫(yī)療、護理、管理、質(zhì)量、服務(wù)等方面切實做到人人、事事、時時、處處有標(biāo)準。促進醫(yī)院各項工作有章可循,健康發(fā)展。加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為。

（三）加強醫(yī)院文化建設(shè)。

樹立正確的辦院理念,弘揚 “敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆 ”的職業(yè)精神。恪守服務(wù)宗旨,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,全心全意為人民健康服務(wù)。推進醫(yī)院精神文明建設(shè),開展社會主義核心價值觀教育,促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員身心健康,尊重醫(yī)務(wù)人員勞動成果和辛勤付出,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感。建設(shè)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴謹?shù)尼t(yī)務(wù)人員隊伍,塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。

（四）全面開展便民惠民服務(wù)。

全省三級以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療。通過電話、網(wǎng)絡(luò)、窗口、診間等多種方式、多種途徑為患者提供便捷的預(yù)約診療服務(wù),合理安排預(yù)約患者就診時間,實現(xiàn)分時段預(yù)約。探索開展實名制預(yù)約。推廣在三級醫(yī)院開展日間手術(shù)試點,理順內(nèi)部業(yè)務(wù)流程,完善相關(guān)管理機制,在保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的前提下,為患者提供高效的日間手術(shù)服務(wù),緩解 “住院難 ”和 “手術(shù)難 ”問題。完善質(zhì)量控制標(biāo)準,在室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)控合格的二級以上醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像結(jié)果互認。探索設(shè)置獨立的醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷和血液透析等機構(gòu),方便群眾就醫(yī)。

四、加強醫(yī)院黨的建設(shè)

（一）強化公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)核心作用。

全面加強公立醫(yī)院黨委對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)揮好醫(yī)院黨委把方向作用,自覺在思想上政治上行動上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的基本理論、基本路線和基本方略,引導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)院遵守國家法律法規(guī),維護各方合法權(quán)益,堅定醫(yī)院改革發(fā)展的正確方向。發(fā)揮好醫(yī)院黨委管大局作用,堅持在大局下行動,謀全局、議大事、抓重點,統(tǒng)籌推進醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項工作,努力建設(shè)患者放心、人民滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。發(fā)揮好醫(yī)院黨委保落實作用,管干部聚人才、建班子帶隊伍、抓基層打基礎(chǔ),討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)的設(shè)置及其負責(zé)人的選拔任用,領(lǐng)導(dǎo)精神文明建設(shè)和思想政治工作,領(lǐng)導(dǎo)群團組織和職工代表大會,做好知識分子工作和統(tǒng)一戰(zhàn)線工作。2018年6月底前,制定完善公立醫(yī)院黨建工作的實施意見,落實各級各類公立醫(yī)院黨組（黨委）和黨支部的管黨治黨主體責(zé)任。

（二）全面加強公立醫(yī)院基層黨建工作。

堅持以提升基層黨組織的組織力為重點,突出政治功能,加強和完善公立醫(yī)院黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。合理設(shè)置醫(yī)院黨建工作機構(gòu),配齊配強黨建工作力量,推進黨組織和黨的工作全覆蓋。堅持把黨支部建設(shè)作為最重要的基本建設(shè),建立健全醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)黨支部,選優(yōu)配強黨支部書記,使黨支部切實擔(dān)負好直接教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的職責(zé)。堅持把黨組織活動與業(yè)務(wù)工作有機融合,積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新,防止 “兩張皮 ”。認真貫徹落實《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準則》《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》,推進 “兩學(xué)一做 ”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化,嚴格 “三會一課 ”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育監(jiān)督管理工作,引導(dǎo)黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。推動基層黨建傳統(tǒng)優(yōu)勢與信息技術(shù)有機融合。2018年12月底前,建立公立醫(yī)院黨建工作考核評價體系,推進醫(yī)院黨建工作的有效落實。

（三）加強公立醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)。

加強黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實處。各地要把加強黨的政治建設(shè)放在首位,預(yù)防為主,標(biāo)本兼治,抓好黨風(fēng)帶醫(yī)風(fēng)。全面落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,遏制醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂等不正之風(fēng)。院長和書記是黨風(fēng)廉政建設(shè)的責(zé)任人,按照 “誰主管誰負責(zé) ”的原則,層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書,把具體任務(wù)落實到崗、到人。各級公立醫(yī)院要組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,強化職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責(zé)任,增強廣大醫(yī)務(wù)工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性,強化職業(yè)責(zé)任感和榮譽感。弘揚白求恩精神,培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,促進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展。將黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果作為考核醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)政績的重要依據(jù)。

（四）加強社會辦醫(yī)院黨組織建設(shè)。

加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度,批準設(shè)立社會辦醫(yī)院時,要堅持黨的建設(shè)同步謀劃、黨的組織同步設(shè)置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結(jié)合,建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制,規(guī)范黨組織隸屬關(guān)系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務(wù),結(jié)合實際開展工作,按照黨的要求辦醫(yī)立院。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地區(qū)政府要加強對公立醫(yī)院建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的指導(dǎo),明確牽頭部門,完善工作機制,結(jié)合本地實際,盡快研究制定具體實施方案,明確政府和公立醫(yī)院的責(zé)權(quán)界限,推進政府職能轉(zhuǎn)變和權(quán)力精簡下放。

（二）注重調(diào)查研究。本著積極穩(wěn)妥、求實創(chuàng)新的原則,堅持試點先行,逐步推開。對改革推進中涉及的相關(guān)問題要深入調(diào)查研究,借鑒先進經(jīng)驗做法,大膽探索新體制、新機制和新模式。要注重新舊體制機制的有效銜接和平穩(wěn)過渡,確保改革穩(wěn)步推進。

（三）強化督導(dǎo)落實。按照省委、省政府關(guān)于事業(yè)單位改革和公立醫(yī)院綜合改革的總體要求,要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實工作責(zé)任,明確改革路線圖和時間表,建立定期調(diào)度通報制度,保證改革任務(wù)的落實。

（四）做好宣傳教育。堅持正確的輿論導(dǎo)向,加強對深化改革的宣傳引導(dǎo),做好深入細致的思想政治工作,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性,自覺接受社會各界的監(jiān)督,營造良好的社會輿論氛圍。

本文鏈接：http://www.koko360.com/policy/84998.html

本文關(guān)鍵詞： 吉政辦發(fā), 吉林省