湘發(fā)〔2021〕3號(hào)《中共湖南省委湖南省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》【全文附圖解】

中共湖南省委湖南省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)






湘發(fā)〔2021〕3號(hào)

為著力解決我省醫(yī)療保障發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題，加快建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》精神，現(xiàn)就深化我省醫(yī)療保障制度改革提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、完善公平適度的待遇保障機(jī)制

(一)健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。堅(jiān)持和完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策體系，職工和城鄉(xiāng)居民分類保障，待遇與繳費(fèi)掛鉤，基金分別建賬、分賬核算。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，按規(guī)定合理設(shè)置不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例。根據(jù)基金支撐能力，按規(guī)定穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例和統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。全面推行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌。按規(guī)定改進(jìn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法，規(guī)范個(gè)人賬戶使用范圍，增強(qiáng)門診共濟(jì)保障功能。

(二)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度。按照國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單制度要求，規(guī)范各級(jí)政府決策權(quán)限，未經(jīng)批準(zhǔn)不得出臺(tái)超出清單授權(quán)范圍的政策。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療保障基本制度、基本政策、基金支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施公平適度保障，糾正過(guò)度保障和保障不足問(wèn)題。

(三)健全統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度。制定湖南省醫(yī)療救助辦法。推動(dòng)跨部門、多層次信息共享，及時(shí)精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象。全面落實(shí)資助重點(diǎn)救助對(duì)象參保繳費(fèi)政策，健全重點(diǎn)救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用救助機(jī)制。實(shí)施住院醫(yī)療救助，規(guī)范門診醫(yī)療救助，合理確定救助標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定提高年度救助限額。完善重特大疾病醫(yī)療救助政策，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能。降低醫(yī)療成本，合理控制貧困群眾政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用比例，嚴(yán)格控制政策范圍外自付費(fèi)用比例，減輕就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。落實(shí)農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)政策。建立防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制，做好醫(yī)保扶貧政策與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略政策銜接。

(四)完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)醫(yī)保基金應(yīng)急撥付，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度，確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)。落實(shí)國(guó)家關(guān)于特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度，按規(guī)定有針對(duì)性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款。統(tǒng)籌使用醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金，按規(guī)定提高對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。

(五)加快完善多層次醫(yī)療保障體系。強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助三重制度綜合保障、梯次減負(fù)功能，促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接，提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平。進(jìn)一步完善和規(guī)范城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助及企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)加快發(fā)展，豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給，用足用好商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策，研究擴(kuò)大保險(xiǎn)產(chǎn)品范圍。加強(qiáng)市場(chǎng)行為監(jiān)管。鼓勵(lì)社會(huì)慈善捐贈(zèng)，統(tǒng)籌調(diào)動(dòng)慈善醫(yī)療救助力量，支持醫(yī)療互助有序發(fā)展。落實(shí)國(guó)家罕見(jiàn)病、地方病用藥保障政策。

二、健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制

(六)完善籌資分擔(dān)和調(diào)整機(jī)制。就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和個(gè)人共同繳費(fèi)。非就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)由個(gè)人繳費(fèi)，政府按規(guī)定給予補(bǔ)助，繳費(fèi)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和居民人均可支配收入掛鉤。適應(yīng)新業(yè)態(tài)發(fā)展，完善靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)方式。進(jìn)一步規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)政策。落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率制度，按規(guī)定合理確定費(fèi)率，建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。均衡個(gè)人、用人單位、政府三方籌資繳費(fèi)責(zé)任，優(yōu)化個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助結(jié)構(gòu)，研究應(yīng)對(duì)老齡化醫(yī)療負(fù)擔(dān)的多渠道籌資政策。加強(qiáng)各級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)療救助投入，拓寬醫(yī)療救助籌資渠道，醫(yī)療救助地方支出責(zé)任由省與市、縣財(cái)政按規(guī)定共同承擔(dān)。

(七)加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)。深入實(shí)施全民參保計(jì)劃。建立完善相關(guān)部門數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制，加強(qiáng)人員信息比對(duì)和共享。有序清理重復(fù)參保，做好跨制度參保的待遇銜接。完善個(gè)人參保繳費(fèi)服務(wù)機(jī)制。加強(qiáng)基金征繳，做到應(yīng)繳盡繳。

(八)鞏固提高醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次。全面實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌制度。促進(jìn)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào)。探索推進(jìn)市級(jí)以下醫(yī)療保障部門垂直管理。適時(shí)推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌。

(九)加強(qiáng)基金預(yù)算管理和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”原則，科學(xué)編制醫(yī)療保障基金收支預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督，實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理，建立醫(yī)?；鹂?jī)效評(píng)價(jià)體系。加強(qiáng)基金中長(zhǎng)期精算，構(gòu)建收支平衡機(jī)制。加強(qiáng)基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警。

三、建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制

(十)加強(qiáng)醫(yī)保目錄管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，落實(shí)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、醫(yī)保準(zhǔn)入談判結(jié)果，執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。按照國(guó)家要求，在2022年年底前將我省原調(diào)增的乙類藥品全部調(diào)出。按照調(diào)整權(quán)限和規(guī)定程序?qū)⒎蠗l件的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍。規(guī)范執(zhí)行診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)。

(十一)創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理。規(guī)范全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理，簡(jiǎn)化優(yōu)化醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)申請(qǐng)、專業(yè)評(píng)估、協(xié)商談判程序。將符合醫(yī)保定點(diǎn)條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理范圍，支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展。完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行協(xié)議考核辦法和退出機(jī)制。

(十二)深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算辦法，健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間協(xié)商談判機(jī)制，科學(xué)制定總額預(yù)算。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)，支持特色中藥服務(wù)和院內(nèi)制劑的使用。探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開(kāi)支付。適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展創(chuàng)新，完善醫(yī)?；鹬Ц斗绞胶徒Y(jié)算管理機(jī)制。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。探索醫(yī)保預(yù)付周轉(zhuǎn)金制度，有條件的地方醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可按協(xié)議約定向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金。開(kāi)展醫(yī)保付費(fèi)效能評(píng)估，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供合理、必要的基本醫(yī)療服務(wù)。

四、健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制

(十三)改革完善醫(yī)保基金監(jiān)管體制。貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕20號(hào))，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管能力建設(shè)，健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管體制機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療保障公共服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善醫(yī)?；饍?nèi)部審計(jì)制度。完善公立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)人員特別是主要負(fù)責(zé)人監(jiān)督約束機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)其履行政治責(zé)任、基金監(jiān)管責(zé)任的監(jiān)督考核與執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制，實(shí)施跨部門協(xié)同監(jiān)管，形成監(jiān)管合力。積極引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方力量參與醫(yī)保基金監(jiān)管，建立和完善政府購(gòu)買服務(wù)制度，推行按服務(wù)績(jī)效付費(fèi)。

(十四)創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。建立監(jiān)督檢查常態(tài)機(jī)制，推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管，完善多形式檢查制度。建立智能監(jiān)控制度，充分利用現(xiàn)代信息科技，實(shí)施大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控。完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診療行為的引導(dǎo)和審核，強(qiáng)化事前、事中監(jiān)管。建立信息強(qiáng)制披露制度，依法依規(guī)向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。實(shí)施基金運(yùn)行全過(guò)程績(jī)效管理。建立社會(huì)監(jiān)督員制度。落實(shí)欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。

(十五)依法追究欺詐騙保行為責(zé)任。適時(shí)修訂《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)管權(quán)限、程序、處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)等。建立醫(yī)療保障信用體系，制定湖南省醫(yī)療保障信用管理辦法，有效對(duì)接社會(huì)信用體系建設(shè)，依法依規(guī)推行守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒。建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)部門聯(lián)合執(zhí)法，綜合運(yùn)用協(xié)議、行政、司法等手段，嚴(yán)肅追究欺詐騙保單位和個(gè)人責(zé)任，對(duì)涉嫌犯罪的依法追究刑事責(zé)任，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、危害參保群眾權(quán)益的行為。

五、協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革

(十六)積極推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用。按照招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等原則，實(shí)施全省藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，建立常態(tài)化、規(guī)范化運(yùn)行機(jī)制。以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)，完善集招標(biāo)、采購(gòu)、交易、結(jié)算、監(jiān)督為一體的省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)。積極參與區(qū)域性、全國(guó)性聯(lián)盟采購(gòu)，全面落實(shí)國(guó)家組織藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果。推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購(gòu)價(jià)格協(xié)同機(jī)制。

(十七)完善醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。建立以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，完善藥品、醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購(gòu)政策，治理藥品、高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，降低虛高的檢查檢驗(yàn)和大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，逐步提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。建立藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格供應(yīng)異常變動(dòng)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，監(jiān)測(cè)醫(yī)藥價(jià)格信息，開(kāi)展藥品價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)。

(十八)增強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)可及性。健全全科和專科醫(yī)療服務(wù)合作分工的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系，補(bǔ)齊護(hù)理、兒科、老年科、精神科等緊缺醫(yī)療服務(wù)短板，完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化基層全科醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估，合理規(guī)劃各類醫(yī)療資源布局，促進(jìn)資源共享利用，加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備配置和使用管理。大力推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。通過(guò)完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和藥品招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制，支持優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)和使用，促進(jìn)仿制藥替代。落實(shí)國(guó)家、省、市、縣四級(jí)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制和國(guó)家、省兩級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制。

(十九)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力提升。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員診療行為，推行處方點(diǎn)評(píng)制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，強(qiáng)化診療合理性評(píng)價(jià)。完善臨床用藥監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、超常預(yù)警和重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理制度，建立不合理用藥公示和約談制度，促進(jìn)合理用藥。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部專業(yè)化、精細(xì)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，分類完善科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系，將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)?；鹬Ц?、薪酬總量等掛鉤。完善激勵(lì)相容、靈活高效、符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，健全績(jī)效考核分配制度。

六、優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù)

(二十)優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù)。完善經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系，大力推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。建立全省統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度，加快推進(jìn)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理。做好各類人群參保和醫(yī)保關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)，進(jìn)一步優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，擴(kuò)大跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍。深化全省醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)，建立統(tǒng)一的醫(yī)療保障服務(wù)熱線。

(二十一)高質(zhì)量推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。按照醫(yī)療保障業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與全國(guó)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。大力推廣醫(yī)保電子憑證，積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)。強(qiáng)化信息化技術(shù)支撐，推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)均等可及。

(二十二)加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)辦能力建設(shè)。構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)體系，大力推進(jìn)服務(wù)下沉，實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)全覆蓋。加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療保障公共管理服務(wù)能力配置，結(jié)合參保人數(shù)、服務(wù)量等因素，合理確定經(jīng)辦人員力量。各級(jí)政府要合理安排預(yù)算，保證醫(yī)療保障公共服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。

(二十三)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保治理創(chuàng)新。推進(jìn)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)法人治理，積極引入社會(huì)力量參與經(jīng)辦服務(wù)，探索建立共建共治共享的醫(yī)保治理格局。規(guī)范和加強(qiáng)與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織的合作，完善激勵(lì)約束機(jī)制。建立醫(yī)療保障重大政策專家咨詢、社會(huì)聽(tīng)證和法律顧問(wèn)服務(wù)工作制度，發(fā)揮高端智庫(kù)和專業(yè)機(jī)構(gòu)的決策支持和技術(shù)支撐作用。

七、強(qiáng)化組織保障

各級(jí)黨委和政府要把醫(yī)療保障制度改革作為重要工作任務(wù)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到醫(yī)療保障改革發(fā)展全過(guò)程。各地各有關(guān)部門要嚴(yán)格按照黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府的統(tǒng)一部署，健全工作機(jī)制，將醫(yī)療保障制度改革納入保障和改善民生的重點(diǎn)任務(wù)，確保改革目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥制度政策之間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合配套。主動(dòng)做好醫(yī)療保障政策解讀和服務(wù)宣傳，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)預(yù)期。重要改革事項(xiàng)要廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，提前做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。改革過(guò)程中遇到重大情況，要及時(shí)向省委、省政府請(qǐng)示報(bào)告。

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